La chirurgie viscérale et digestive traite l’ensemble des pathologies des organes digestifs creux (œsophage, estomac, duodénum, vésicule et voies biliaires, intestin grêle, appendice, colon, rectum et anus), ainsi que des organes pleins de l’abdomen (foie, pancréas et rate).

Elle traite également l’ensemble des pathologies pariétales de l’abdomen, à savoir les hernies et les éventrations.

De nos jours, la majorité des interventions en chirurgie digestive sont réalisées par coelioscopie ou vidéochirurgie. Cette technique mini invasive permet l’introduction dans la cavité abdominale à travers de petites incisions cutanées d’une caméra reliée à un écran et d’instruments chirurgicaux.

L'abord coelioscopique et les nouvelles techniques d’anesthésie permettent ainsi de réaliser les interventions dans d’excellentes conditions de sécurité, tout en privilégiant dans l'immense majorité des cas la chirurgie ambulatoire.

L’obésité est une maladie chronique. Son diagnostic repose sur l’Indice de Masse Corporelle (IMC) qui se calcule en divisant le Poids en kg par le carré de la taille en m. IMC = Poids/Taille2. On parle d’obésité à partir d’un IMC ≥  30 kg/m2.

La prise en charge chirurgicale ne peut s’adresser qu’à des patients présentant un IMC ≥ 40 kg/m2 (obésité morbide) ou bien un IMC ≥ 35 kg/m2 (obésité sévère) associé à une comorbidité qui peut être améliorée par la chirurgie. Elle est toujours réalisée en deuxième intention, en cas d’échec d’une prise en charge bien conduite pendant 6 à 12 mois.

L’information et la préparation du patient durant le parcours pré opératoire sont primordiales. L’efficacité de la chirurgie bariatrique reste conditionnée par le changement de comportement du patient qui demeure l’acteur principal de la réussite de son projet thérapeutique.